特別養護老人ホーム 入所・利用申込の流れ

まずはお気軽にお問い合わせください。
申込み希望の方は「入所申込書」と「介護支援専門員等意見書」をお渡しいたします。
下記のPDFから印刷してご使用も可能です。
※印刷時は必ず両面印刷でお願いいたします。

下記の書類をご準備の上、郵送もしくは直接当施設までご提出ください。

• 入所申込書
  ※できる限り詳しくご記入下さい。
• 介護支援専門員意見書（ケアマネージャー様等にご依頼ください）
  ※できる限り詳しくご記入下さい。
• 健康保険証のコピー
• 介護保険証のコピー
• 年金（恩給）の入金される通帳のコピー（直近6か月分）
• 認定調査又はサービス利用表の写し
  ※入院中・老人保健施設（老健）等他の施設に入所中の場合、看護サマリーのコピー

書類審査、面接等により現状調査

入所判定等、健康診断書提出

手続き等の確認